Een laserkam of laserhelm (low level laser therapy) doet iets, maar minder dan de reclame belooft. In de grootste gecontroleerde studie groeiden bij mannen na 26 weken gemiddeld 18 tot 26 extra haren per vierkante centimeter tegenover 2 tot 9 bij een nepapparaat. De Canadese expertconsensus van 2025 zet laser niet bij de aanbevolen behandelingen maar bij de bijna-consensus. Het pakt de oorzaak, DHT, niet aan.
Een laserhelm of laserkam helpt een beetje tegen erfelijke haaruitval, maar minder dan de reclame suggereert en minder dan de medische middelen. In de grootste gecontroleerde studie kregen mannen na 26 weken gemiddeld 18 tot 26 extra haren per vierkante centimeter, tegenover 2 tot 9 met een nepapparaat. Het apparaat remt DHT (dihydrotestosteron) niet, de oorzaak van de uitval. Daarom zien experts het als aanvulling, niet als behandeling op zichzelf.
Wat doet een laserhelm met de haarwortel?
Een laserhelm of laserkam schijnt rood licht van lage sterkte op de hoofdhuid, en het idee is dat dit de cellen in de haarwortel actiever maakt. De techniek heet low level laser therapy (LLLT), soms ook fotobiomodulatie. Het licht is te zwak om weefsel te verhitten of te beschadigen. Hoe het precies werkt is niet opgehelderd; de meest genoemde verklaring is dat het licht de energiehuishouding van de cellen in de wortel stimuleert, zodat meer wortels in de groeifase blijven.
Wat het apparaat niet doet: ingrijpen op DHT. Bij erfelijke haaruitval (androgenetische alopecia) maakt dat hormoon de haarwortel elke cyclus kleiner. Laser verandert daar niets aan. Het werkt dus naast het probleem, niet erop. Hoe dat proces verloopt, lees je in DHT en haaruitval uitgelegd.
Wat laat de grootste studie zien?
De grootste studie laat een meetbaar maar bescheiden effect zien. Jimenez en collega’s publiceerden in 2014 vier gerandomiseerde, dubbelblinde onderzoeken waarin 128 mannen en 141 vrouwen een laserkam of een nepapparaat kregen, in gesloten pakketten, zodat onderzoekers en deelnemers niet wisten wie wat had. Ze behandelden het hele hoofd drie keer per week, 26 weken lang.
Bij de mannen die de studie afmaakten steeg het aantal dikke haren in het meetgebied met gemiddeld 18,4 per vierkante centimeter met de 7-beam kam, en met 20,9 en 25,7 met de 9- en 12-beam kam. Bij het nepapparaat was dat 1,6 en 9,4. Alle verschillen waren statistisch significant. Er werden geen ernstige bijwerkingen gemeld.
Twee kanttekeningen die de auteurs zelf maken. Ten eerste viel een flink deel van de deelnemers uit: 25 mannen en 19 vrouwen haalden het einde niet. Ten tweede: “aanvullende studies moeten overwogen worden om de langetermijneffecten van laserbehandeling op haargroei en behoud te bepalen”. De studie liep een half jaar. Wat er daarna gebeurt, is niet gemeten.
Hoe verhoudt laser zich tot minoxidil en finasteride?
Laser staat in de meta-analyses naast minoxidil en finasteride als werkzaam, maar in de expertrichtlijnen een trap lager. Adil en Godwin (2017) bundelden de gerandomiseerde studies van goede kwaliteit en vonden dat laser bij mannen beter werkte dan placebo, net als minoxidil 5 procent, minoxidil 2 procent en finasteride 1 milligram. Ze waarschuwen wel voor “hoge heterogeniteit in de meeste studies”: de onderzoeken verschillen te veel van elkaar om de effecten rechtstreeks naast elkaar te leggen.
De Canadese consensus van 2025 (Landells en collega’s), waarin elf artsen 45 behandelingen beoordeelden, maakt het onderscheid scherper. Aanbevolen: orale en topische finasteride, topische minoxidil, orale minoxidil, dutasteride, PRP en microneedling. Laser kwam in de categorie “bijna consensus”, samen met ketoconazolshampoo. Dus: niet afgewezen, maar ook niet in de eerste rij.
| Behandeling | Pakt DHT aan | Bewijs bij mannen | Tijd per week | Plek in de Canadese consensus 2025 |
|---|---|---|---|---|
| Laserkam of laserhelm | Nee | RCT’s en meta-analyse: meer haren dan nepapparaat; effect na 26 weken, lange termijn onbekend | 3 sessies, volgens de studie | Bijna consensus |
| Minoxidil op de hoofdhuid | Nee | 393 mannen, 48 weken; 5 procent beter dan 2 procent en placebo (Olsen 2002) | Dagelijks smeren | Aanbevolen |
| Finasteride (tablet of op de hoofdhuid) | Ja | Registratiestudies bij 1.553 mannen; fase III voor de topische vorm | Dagelijks | Aanbevolen |
| Combinatie finasteride en minoxidil | Ja | Meta-analyses: combinatie beter dan elk middel alleen | Dagelijks | Beide aanbevolen |
Wie minoxidil al gebruikt en te weinig effect ziet, heeft meer aan een middel dat de oorzaak raakt dan aan een apparaat ernaast. Waarom de combinatie logisch is, staat in Finasteride en minoxidil combineren.
Voor wie kan een laserapparaat wel zinvol zijn?
Een laserapparaat kan zinvol zijn als aanvulling voor mannen die een behandeling tegen DHT al gebruiken en er iets bij willen, of voor mannen die geen medicijn willen of mogen gebruiken. Een recente review van niet-chirurgische behandelingen (Paul, 2026) plaatst laser in het rijtje aanvullende opties naast PRP en microneedling, met de kanttekening dat combinatietherapie en volhouden op de lange termijn bepalend zijn.
Dat volhouden is het praktische probleem. Drie sessies per week, maandenlang, en daarna niet stoppen. Wie na een half jaar het apparaat in de kast legt, raakt het gewonnen haar naar verwachting weer kwijt, net als bij elke andere behandeling die niet wordt voortgezet.
Zo beoordeel je een apparaat voordat je het koopt:
- Is er een gerandomiseerde studie met een nepapparaat voor dit type apparaat? Een nepapparaat is nodig, want gebruikers merken aan een lampje niet of het echt is.
- Hoeveel haren per vierkante centimeter extra, en na hoeveel weken? Een percentage zonder uitgangsgetal zegt niets.
- Wat is het behandelschema? Reken uit hoeveel uur per jaar het kost en of je dat volhoudt.
- Wat gebeurt er met het geld als het niet werkt? De meeste apparaten kosten een paar honderd euro in één keer; vraag naar de retourregeling.
- Wordt er iets beloofd over “haar terug” of een vaste uitkomst? Dat belooft geen enkele studie. Thuisarts.nl schrijft over de medische middelen dat ze “een beetje” helpen bij een deel van de mannen; van een apparaat mag je niet meer verwachten.
Wat zijn de nadelen en risico’s?
De nadelen zijn vooral praktisch: tijd, geld en een effect dat verdwijnt als je stopt. In de studies werden geen ernstige bijwerkingen gemeld. Een warm gevoel op de hoofdhuid en een tijdelijke toename van uitval in de eerste weken worden door gebruikers genoemd; dat laatste past bij elk middel dat wortels een nieuwe cyclus laat beginnen. Wat normaal is, staat in Shedding bij de start van een haarbehandeling.
Het grootste risico is niet medisch maar strategisch. Een laserhelm kan een man het gevoel geven dat hij iets doet, terwijl de oorzaak gewoon doorloopt. Wortels die in die maanden stoppen, komen niet terug. Wie zijn haar wil behouden, kiest eerst een behandeling die DHT raakt en overweegt laser daarnaast, niet in plaats daarvan. De medische routes die in Nederland beschikbaar zijn, staan naast elkaar in de vergelijking van de beste behandelingen.
Veelgestelde vragen
Is een laserhelm bewezen tegen haaruitval?
Er is bewijs dat het meer haren geeft dan een nepapparaat, uit gerandomiseerde studies en een meta-analyse. Het effect is kleiner dan dat van minoxidil en finasteride in hun eigen studies, en experts noemen het geen eerste keus.
Hoe vaak moet je een laserkam gebruiken?
In de grootste studie werd het hele hoofd drie keer per week behandeld, 26 weken lang. Dat is een vast ritme dat je lang moet volhouden; stoppen betekent dat het effect verdwijnt.
Kan laser finasteride of minoxidil vervangen?
Nee. Laser remt DHT niet, het hormoon dat bij erfelijke haaruitval de haarwortel kleiner maakt. Het is hooguit een aanvulling op een behandeling die de oorzaak wel raakt.
Heeft een laserhelm bijwerkingen?
In de studies werden geen ernstige bijwerkingen gemeld. Sommige gebruikers noemen een warm gevoel of tijdelijk wat extra uitval in de eerste weken.
Bronnen
- Jimenez JJ et al. (2014). Efficacy and safety of a low-level laser device in the treatment of male and female pattern hair loss: a multicenter, randomized, sham device-controlled, double-blind study. Am J Clin Dermatol.
- Adil A, Godwin M (2017). The effectiveness of treatments for androgenetic alopecia: a systematic review and meta-analysis. J Am Acad Dermatol.
- Landells I et al. (2025). Canadian consensus on androgenetic alopecia. J Cutan Med Surg.
- Paul BC (2026). Non-surgical hair restoration: a review. Facial Plast Surg.
- Olsen EA et al. (2002). A randomized clinical trial of 5% topical minoxidil versus 2% topical minoxidil and placebo in the treatment of androgenetic alopecia in men. J Am Acad Dermatol.
- Thuisarts.nl: Ik word kaal (man)
