Artikelen
Alle artikelen van haarverlies.org over haaruitval bij mannen, nieuwste eerst. Elk artikel begint met een kort antwoord en eindigt met de bronnen.
-
Wat checkt een arts voordat hij een DHT-remmer voorschrijft?
Een arts checkt zes dingen voordat hij een DHT-remmer zoals finasteride voorschrijft: of het echt erfelijke haaruitval is, je leeftijd, je stemming en psychische voorgeschiedenis, een kinderwens of zwangere partner, andere medicijnen en aandoeningen, en of je begrijpt dat het middel alleen werkt zolang je het gebruikt. Die checks staan in de Nederlandse bijsluiterinformatie en de huisartsenrichtlijn. Een goede online…
-
Welke shampoo helpt tegen haaruitval? Vijf soorten langs het bewijs
Geen enkele shampoo stopt erfelijke haaruitval. Een shampoo zit te kort op de hoofdhuid om iets te doen aan DHT, het hormoon dat de haarwortel kleiner maakt. Thuisarts.nl is er kort over: shampoos tegen haaruitval helpen niet. De enige shampoo met serieus bewijs als aanvulling is ketoconazolshampoo, die een Canadees expertpanel in 2025 als bijna-consensus opnam. Cafeïne, biotine, plantaardige DHT-remmers…
-
Helpt een dermaroller tegen haaruitval, en hoeveel millimeter heb je nodig?
Ja, een dermaroller kan helpen, maar alleen als aanvulling op een middel, niet als behandeling op zichzelf. Een meta-analyse van 12 gerandomiseerde studies met 631 patiënten vond dat microneedling naast minoxidil meer haren oplevert dan minoxidil alleen. Over de naaldlengte is het bewijs verrassend: naalden tot 1 millimeter deden het in die studies niet slechter dan langere naalden. Voor thuisgebruik…
-
Hoe maak je goede foto’s van je hoofdhuid om je haaruitval te volgen?
Goede foto’s van je hoofdhuid maak je altijd op dezelfde manier: dezelfde vijf standen, hetzelfde daglicht, droog haar van dezelfde lengte, zonder flitser, elke drie maanden. Alleen dan zie je of je haaruitval doorgaat, stilstaat of herstelt, want in de spiegel beoordeel je het slecht. Onderzoekers gebruiken precies zulke gestandaardiseerde foto’s om het effect van een behandeling te meten, en…
-
Is finasteride gevaarlijk? Wat de bijsluiter zegt en wat de studies meten
Finasteride is voor de meeste mannen geen gevaarlijk middel, maar het is ook geen middel zonder risico. De bijsluiter noemt seksuele bijwerkingen bij 0,1 tot 1 procent van de gebruikers, en waarschuwt dat stemmingswisselingen, depressie en suïcidaal gedrag kunnen voorkomen. Gecontroleerde studies met duizenden mannen vinden een kleine extra kans op erectieproblemen; voor psychische klachten laten meldingen een signaal zien…
-
Kun je kaal worden van liefdesverdriet of een scheiding?
Nee, van liefdesverdriet of een scheiding word je niet kaal, maar je kunt er wel tijdelijk veel haar door verliezen. Een zware emotionele klap kan een paar maanden later een golf van uitval over het hele hoofd geven (telogeen effluvium), die vanzelf herstelt. Blijvend kaal worden op kruin of slapen is erfelijke haaruitval. Stress veroorzaakt dat niet, maar kan het…
-
Minoxidil 2 of 5 procent: welke sterkte kies je en waarom?
Voor mannen met erfelijke haaruitval is minoxidil 5 procent de sterkte waarmee het meeste bewijs is verzameld. In de grootste vergelijkende studie werkte 5 procent duidelijk beter en sneller dan 2 procent, maar gaf het ook vaker jeuk en irritatie. Minoxidil 2 procent is vooral onderzocht bij vrouwen. Beide sterktes zijn in Nederland zonder recept verkrijgbaar, en beide werken alleen…
-
Huisarts, dermatoloog of online dienst: wie behandelt haaruitval in Nederland?
In Nederland mogen drie partijen erfelijke haaruitval behandelen: de huisarts, de dermatoloog na verwijzing, en een online dienst met een arts die in het BIG-register staat. Alle drie werken met dezelfde middelen op recept, want alleen een arts mag die voorschrijven en alleen een apotheek mag ze leveren. Het verschil zit in wie beoordeelt, hoe snel het gaat en wat…
-
Werkt een behandeling nog als je al jaren haaruitval hebt?
Ja, zolang er op de dunner wordende plekken nog haar groeit. Een behandeling werkt op levende haarwortels, niet op kale plekken waar de wortel is gestopt. Hoe lang je al uitvalt is daarom minder belangrijk dan hoeveel er nog staat. De registratiestudies met finasteride liepen bij mannen tot 41 jaar en die met minoxidil tot 49 jaar; het Farmacotherapeutisch Kompas…
-
Finasteride en kinderwens: wat is er onderzocht over vruchtbaarheid?
In de enige grote gerandomiseerde studie met finasteride 1 milligram bij 181 jonge mannen veranderden het aantal zaadcellen, hun beweeglijkheid en hun vorm na 48 weken niet. Bij de vijf keer hogere prostaatdosis daalde het aantal zaadcellen tijdelijk en herstelde het na stoppen. Meldingen in bijwerkingendatabases geven een signaal, geen bewijs van oorzaak. Wie een kinderwens heeft, bespreekt het middel…
-
Helpt een laserhelm of laserkam tegen haaruitval?
Een laserkam of laserhelm (low level laser therapy) doet iets, maar minder dan de reclame belooft. In de grootste gecontroleerde studie groeiden bij mannen na 26 weken gemiddeld 18 tot 26 extra haren per vierkante centimeter tegenover 2 tot 9 bij een nepapparaat. De Canadese expertconsensus van 2025 zet laser niet bij de aanbevolen behandelingen maar bij de bijna-consensus. Het…
-
Is mijn haar dunner of heb ik minder haar? Het verschil tussen dichtheid en dikte
Dunner haar en minder haar zijn twee verschillende dingen. Dikte gaat over de doorsnede van elke haar, dichtheid over het aantal haren per vierkante centimeter. Bij erfelijke haaruitval (androgenetische alopecia) wordt het haar eerst dunner, omdat de haarwortel elke cyclus een kleinere haar maakt. Pas later daalt ook het aantal. Een mix van dikke en dunne haren op dezelfde plek…
-
Wat zijn de bijwerkingen van minoxidil? Wat vaak voorkomt en wat zeldzaam is
De meest voorkomende bijwerkingen van minoxidil op de hoofdhuid zijn jeuk, roodheid en schilfers, meestal door de oplosmiddelen en niet door minoxidil zelf. Het Farmacotherapeutisch Kompas noemt lokale irritatie bij 1 tot 10 procent en hoofdpijn als zeer vaak gemeld. Hartklachten en oogklachten zijn zeldzaam en zijn vooral beschreven in losse casussen. Wie een hart- of vaatziekte heeft, overlegt eerst…
-
Waarom word je kaal op je kruin en bij je slapen, maar niet op je achterhoofd?
De haarwortels op je kruin en bij je slapen hebben meer androgeenreceptoren en meer van het enzym 5-alfa-reductase dan de wortels op je achterhoofd. Daardoor reageren ze sterker op DHT (dihydrotestosteron) en worden ze kleiner. De wortels op het achterhoofd blijven ongevoelig, ook als het hormoon overal in je lichaam hetzelfde is. Dat verschil is erfelijk.
-
Wordt een behandeling tegen haaruitval vergoed door de zorgverzekering?
Nee. Bij erfelijke haaruitval bij mannen vergoedt de basisverzekering geen medicijnen. Finasteride en minoxidil staan niet in het vergoedingssysteem, en een haarwerk wordt bij klassieke mannelijke kaalheid niet vergoed. Alleen het bezoek aan de huisarts kost niets. Een haarwerk bij een medische oorzaak wordt in 2026 tot 497,50 euro vergoed.
-
Haaruitval op je 30e: waar sta je dan op de Norwood-schaal?
De Norwood-schaal deelt erfelijke haaruitval bij mannen in zeven stadia in, van een volle haarlijn tot alleen een krans. Wie rond zijn 30e haaruitval ziet, zit vaak in stadium 2 of 3: inhammen, soms met een dunne kruin. In een Amerikaanse studie had 16 procent van de mannen van 18 tot 29 jaar stadium 3 of verder, en 53 procent…
-
Krijg je haaruitval van te veel testosteron?
Nee, kaal worden komt niet door te veel testosteron. De oorzaak is de erfelijke gevoeligheid van de haarwortel voor DHT, een hormoon dat het lichaam uit testosteron maakt. Bij 310 patiënten hing de hoeveelheid testosteron in het bloed niet samen met de ernst van de haaruitval. Anabole steroïden zijn een uitzondering waar de huisarts naar vraagt.
-
Werkt rozemarijnolie tegen haaruitval? Wat de ene studie laat zien en wat niet
Het bewijs voor rozemarijnolie bij erfelijke haaruitval is dun. Er is één studie uit 2015 met 100 mannen, zonder placebogroep, waarin rozemarijnolie het na zes maanden even goed deed als een lage sterkte minoxidil. Een Canadees artsenpanel zette rozemarijnolie in 2025 bij de niet aanbevolen middelen.
-
Is mijn haaruitval erfelijk of iets anders? Vier checks die je zelf doet
Erfelijke haaruitval herken je aan vier dingen: het zit bij de slapen, de haarlijn of de kruin, het gaat langzaam, de haren worden dunner in plaats van dat ze met bosjes uitvallen, en het komt in de familie voor. Plotselinge uitval, ronde kale plekken of een schilferende hoofdhuid wijzen op iets anders.
-
Wanneer ga je met haaruitval naar de huisarts?
Ga naar de huisarts als je ineens kale plekken krijgt, veel meer haar verliest dan normaal, jonger bent dan 20, of je er onzeker of somber door voelt. Bij gewone, langzame erfelijke haaruitval hoeft het volgens Thuisarts.nl niet. De huisarts raadt medicijnen standaard niet aan, maar kan ze wel met je bespreken.
-
Veroorzaakt creatine haaruitval? Twee studies, twee uitkomsten
Nee, er is geen bewijs dat creatine haaruitval veroorzaakt. Het idee komt uit één kleine studie uit 2009 waarin DHT steeg bij 20 rugbyspelers, zonder dat iemand naar hun haar keek. De enige studie die het haar wel mat, uit 2025, vond na 12 weken geen verschil met placebo.
-
Bestaat er een test die voorspelt of minoxidil bij je werkt?
Ja, in onderzoek bestaat zo’n test. Hij meet in een paar geplukte haren het enzym dat minoxidil activeert en sloot in een analyse 95,9 procent van de non-responders uit. In Nederland is de test geen onderdeel van de gewone zorg bij huisarts of dermatoloog. De praktische test blijft daarom zes maanden correct gebruik met foto’s.
-
Aspirine en minoxidil: kan een dagelijkse aspirine de werking verminderen?
Mogelijk wel. In één kleine studie met 24 personen daalde het aandeel voorspelde responders op minoxidil van 50 naar 27 procent na 14 dagen lage dosis aspirine. Dat is een enzymmeting, geen gemeten haaruitval. Het is geen reden om te stoppen met aspirine die een arts heeft voorgeschreven. Bespreek het met je huisarts.
-
Minoxidil en tretinoïne combineren: wat zegt het onderzoek als minoxidil niet aanslaat?
Tretinoïne kan de reactie op minoxidil bij een deel van de mannen verbeteren, maar het bewijs is beperkt. Het verhoogt het enzym dat minoxidil activeert: in één studie werd 43 procent van de voorspelde non-responders na vijf dagen als responder voorspeld. Haargroei is daarin niet gemeten. Eén gerandomiseerde studie vond geen verschil met minoxidil alleen. Tretinoïne is een receptmiddel en…
-
Minoxidil werkt niet: vijf dingen om te checken voordat je stopt
Voordat je minoxidil afschrijft, check je vijf dingen: de sterkte (5 procent), de plek (hoofdhuid, niet het haar), de regelmaat (elke dag), de duur (zes maanden) en andere middelen die je gebruikt. Klopt alles en zie je na zes maanden niets, dan ligt het aan het enzym in de haarwortel en is een andere aanpak de volgende stap.
-
Hoe lang moet je minoxidil proberen voordat je weet of het werkt?
Zes maanden. Wie minoxidil zes maanden dagelijks en correct gebruikt en op foto’s geen verschil ziet, weet genoeg. Apotheek.nl en Thuisarts.nl noemen allebei die termijn. Langer doorgaan verandert de uitkomst niet, want het enzym dat minoxidil activeert blijft gelijk. Eerder stoppen dan vier maanden is te vroeg.
-
Waarom werkt minoxidil bij de ene man wel en bij de andere niet?
Minoxidil werkt alleen als een enzym in de haarwortel, sulfotransferase, het omzet in de werkzame vorm minoxidilsulfaat. De hoeveelheid van dat enzym verschilt sterk per persoon. Wie er weinig van heeft, merkt weinig van minoxidil, hoe trouw hij ook smeert. Het enzym verandert niet door langer gebruik.
-
Minoxidil werkt niet bij mij: ben ik een non-responder?
Een non-responder is iemand bij wie minoxidil na zes maanden correct gebruik geen zichtbaar effect geeft. Dat komt vaak voor: volgens onderzoek krijgt ongeveer 40 procent van de gebruikers hergroei, de rest niet of nauwelijks. De oorzaak zit meestal in een enzym in de haarwortel dat minoxidil moet activeren. Het ligt dus niet aan hoe je smeert, en er zijn…
-
Wat gebeurt er als je stopt met finasteride? De tijdlijn van week 1 tot maand 12
Als je stopt met finasteride, stijgt het DHT (dihydrotestosteron) binnen dagen tot weken terug naar het oude niveau en gaat de erfelijke haaruitval verder waar hij gebleven was. Het Farmacotherapeutisch Kompas schrijft dat het effect na 9 tot 12 maanden is verdwenen. In de tweejaarsstudies verloren mannen die na een jaar overstapten op placebo de gewonnen haren binnen twaalf maanden.…
-
Kan een vitaminetekort haaruitval veroorzaken? Wanneer het wel en niet de oorzaak is
Een echt vitaminetekort kan haaruitval geven, maar dan verspreid over het hele hoofd en meestal samen met andere klachten. Inhammen en een dunne kruin bij een man die normaal eet, komen niet door een tekort maar door erfelijke haaruitval (androgenetische alopecia), en daar helpen vitamines volgens Thuisarts.nl niet tegen. Een review van Almohanna en collega’s (2019) vond geen bewijs dat…
-
Wat is miniaturisatie van het haar? Wat er in de haarwortel gebeurt en wat nog omkeerbaar is
Miniaturisatie is het proces waarbij een haarzakje onder invloed van DHT (dihydrotestosteron) elke haarcyclus kleiner wordt en een dunnere, kortere haar maakt, tot er alleen nog dons overblijft. Het is de directe oorzaak van erfelijke haaruitval (androgenetische alopecia). Whiting (2001) beschreef het als stapsgewijs en, zolang het haarzakje leeft, binnen één cyclus omkeerbaar. Een haarzakje dat na jaren krimp stopt…
-
Wat zijn de eerste tekenen van kaal worden? Zeven signalen die je zelf kunt checken
De eerste tekenen van erfelijk kaal worden zijn geen haren in de douche, maar een veranderend patroon: inhammen bij de slapen die dieper worden, een kruin die bij fel licht doorschijnt, kortere en fijnere haren op die plekken, en een haarlijn die op foto’s van drie jaar geleden lager stond. Iedereen verliest 100 tot 120 haren per dag, schrijft Thuisarts.nl,…
-
Hoe werkt een online behandeling tegen haaruitval in Nederland? Van vragenlijst tot brievenbus
Een online behandeling tegen erfelijke haaruitval in Nederland verloopt in vijf stappen: een medische vragenlijst, beoordeling door een arts met BIG-registratie, persoonlijk contact met die arts, bereiding of levering door een Nederlandse apotheek, en discrete bezorging thuis. De Geneesmiddelenwet verbiedt voorschrijven via internet aan iemand die de arts niet kent, dus een vragenlijst alleen is nooit genoeg. Controleer altijd het…
-
Kale plek op de kruin: komt dat nog terug? Wat behouden betekent en wanneer het te laat is
Een dunne plek op de kruin kan weer dichter worden, een gladde plek niet. Het verschil zit in de haarzakjes: zolang er nog dunne, korte haartjes groeien, leeft de wortel en kan een behandeling die dikker maken. Is de huid glad en groeit er niets meer, dan is de wortel verdwenen en komt er niets terug. In de registratiestudies van…
-
Finasteride en libido: hoe groot is het risico echt, en wat verandert er als je het smeert?
Seksuele bijwerkingen van finasteride 1 mg komen voor, maar minder vaak dan de verhalen op internet suggereren. Het Farmacotherapeutisch Kompas zet verminderd libido en erectiestoornissen in de categorie soms, dat is 0,1 tot 1 procent. In de registratiestudies meldde 3,8 procent van de mannen op finasteride een seksuele bijwerking tegen 2,1 procent op placebo. Bij een oplossing op de hoofdhuid…
-
Veroorzaakt een pet dragen haaruitval? Zeven mythes over kaal worden getoetst aan onderzoek
Nee, een pet veroorzaakt geen haaruitval. In een studie onder 92 eeneiige tweelingen hing dagelijks petgebruik juist samen met minder uitval bij de slapen. Erfelijke haaruitval (androgenetische alopecia) ontstaat door gevoeligheid van de haarzakjes voor het hormoon DHT (dihydrotestosteron), niet door druk, zweet of te weinig lucht. Van de zeven bekende mythes houdt er maar één deels stand: roken hangt…
-
Topische finasteride kopen in Nederland: waarom je een recept en een Nederlandse apotheek nodig hebt
Topische finasteride is in Nederland alleen op recept verkrijgbaar en wordt door een apotheek bereid, omdat er geen kant-en-klaar geregistreerd product voor bestaat. Een buitenlandse webshop die finasteride zonder recept levert, handelt buiten de Nederlandse regels, en onderzoek laat zien dat verpakking, etiket en soms de samenstelling van zulke producten niet kloppen. De legale route is een beoordeling door een…
-
Shedding bij de start van een haarbehandeling: normaal of alarm?
Meestal normaal. Shedding is tijdelijk extra haaruitval in de eerste twee tot acht weken van een behandeling met minoxidil of finasteride. Het middel duwt rustende haren vroeger naar de groeifase, en de oude haar valt dan uit om plaats te maken. Het is een teken dat het middel iets doet, niet dat het misgaat. Alarm is het pas als de…
-
Is kaalheid erfelijk? Wat de genen doen en waarom het niet alleen aan opa van moederskant ligt
Ja, kaalheid bij mannen is grotendeels erfelijk. Een tweelingstudie schat het erfelijke aandeel op ongeveer 80 procent. De bekendste erfelijke factor, het gen voor de androgeenreceptor, ligt op het X-chromosoom en komt dus van je moeder. Daar komt de mythe van opa van moederskant vandaan. Maar het is een halve waarheid: onderzoek onder 52.000 mannen vond meer dan 250 plekken…
-
Is een online haarcheck betrouwbaar? Wat een arts op afstand wel en niet kan zien
Ja, voor erfelijke haaruitval (androgenetische alopecia) is een online haarcheck betrouwbaar, mits een BIG-geregistreerde arts je foto’s en antwoorden beoordeelt. Het patroon van erfelijke uitval is op goede foto’s goed te herkennen. Een online check is niet geschikt bij plotselinge uitval, ronde kale plekken, jeuk of schilfers: dan hoort iemand je hoofdhuid van dichtbij te bekijken. Controleer altijd het BIG-nummer…
-
Kan haar terugkomen na kaal worden? Het eerlijke antwoord per stadium
Deels. Haar dat dunner en korter is geworden, kan met behandeling weer dikker worden, omdat het haarzakje nog leeft. Haar op een plek die al glad en kaal is, komt niet terug: daar is het haarzakje gestopt. Het realistische doel van elke behandeling tegen erfelijke haaruitval (androgenetische alopecia) is behoud van wat er staat en verdikking van wat dun is…
-
Mijn kapper zegt dat ik kaal word: is dat nog te stoppen?
Ja, in de meeste gevallen is het te stoppen of sterk te vertragen, zolang de haarzakjes nog werken. Je kapper ziet je kruin en achterhoofd elke zes weken van bovenaf, jij nooit. Daarom merkt hij het eerder. Erfelijke haaruitval (androgenetische alopecia) gaat langzaam, meestal jaren. Wat nu nog groeit, is te behouden. Wat al glad is, komt niet terug. De…
-
Finasteride en minoxidil combineren: wat elk middel doet en waarom samen beter werkt
Finasteride en minoxidil grijpen op twee verschillende punten in bij erfelijke haaruitval. Finasteride remt DHT, het hormoon dat de haarzakjes laat krimpen. Minoxidil verlengt de groeifase en verbetert de doorbloeding. Twee meta-analyses uit 2020 laten zien dat de combinatie een beter resultaat geeft dan een van beide middelen alleen, met een vergelijkbaar aantal bijwerkingen. In Nederland kan een apotheek beide…
-
Helpt cafeïneshampoo tegen haaruitval? Wat het bewijs zegt (en wat wel werkt)
Cafeïneshampoo doet weinig tot niets tegen erfelijke haaruitval. Cafeïne heeft in laboratoriumstudies een effect op haarzakjes, maar een shampoo zit een minuut op je hoofd en spoel je uit. De enige grotere studie die iets positiefs vond, gebruikte een cafeïnelotion die je laat zitten, geen shampoo, en was niet blind. Aan de oorzaak, het hormoon DHT, doet cafeïne niets. Wie…
-
Minoxidil werkt niet meer: wat nu? Over het plateau en waarom de oorzaak doorloopt
Als minoxidil na een goede start lijkt te stoppen met werken, ligt dat zelden aan het middel. Minoxidil verlengt de groeifase van je haar en verbetert de doorbloeding, maar het remt DHT niet. De oorzaak van erfelijke haaruitval loopt dus gewoon door. Na één tot twee jaar kom je op een plateau: het middel houdt tegen wat het kan, DHT…
-
DHT en haaruitval uitgelegd: het hormoon, het enzym en wat het met je haarwortel doet
DHT (dihydrotestosteron) is een krachtige vorm van testosteron die in je lichaam wordt gemaakt door het enzym 5-alfa-reductase. Bij mannen met erfelijke aanleg reageren de haarzakjes op de kruin en bij de slapen overgevoelig op DHT: elke groeicyclus wordt korter en de haar dunner. Niet de hoeveelheid testosteron bepaalt of je kaal wordt, maar de gevoeligheid van je haarzakjes. Behandelingen…
-
Kaal worden op je 25e: hoeveel tijd heb je nog en wat kun je doen?
Kaal worden op je 25e is niet zeldzaam en niet jouw schuld. Erfelijke haaruitval begint bij een deel van de mannen al rond hun twintigste. Het proces gaat langzaam, meestal jaren, en dat is precies het probleem: je ziet het pas als er al veel weg is. Wat er nog groeit, is te behouden. Wat volledig weg is, komt niet…
-
Is topische finasteride veilig? Wat de studies zeggen en wat de arts checkt
Topische finasteride is in de grootste gecontroleerde studie tot nu toe (458 mannen, 24 weken) even goed verdragen als placebo. De hoeveelheid finasteride in het bloed was meer dan honderd keer lager dan bij de tablet en DHT in het bloed daalde minder. Dat maakt seksuele bijwerkingen minder waarschijnlijk, niet onmogelijk. Lokale irritatie komt voor. In Nederland is het alleen…
-
Finasteride smeren of slikken: wat de studies zeggen over bijwerkingen
Finasteride is de enige veelgebruikte behandeling die de oorzaak van erfelijke haaruitval raakt: het hormoon DHT. Als tablet werkt het door het hele lichaam, als topische oplossing vooral in de hoofdhuid. Onderzoek uit 2022 vond een vergelijkbaar effect op het haar bij topisch gebruik, met veel lagere concentraties in het bloed en minder daling van DHT buiten de hoofdhuid. Bijwerkingen…