Tag: telogeen effluvium

Nee, van liefdesverdriet of een scheiding word je niet kaal. Je kunt er wel tijdelijk veel haar door verliezen: een zware emotionele klap kan een paar maanden later een golf van uitval over het hele hoofd geven, die vanzelf weer herstelt. Blijvend kaal worden op kruin of slapen is erfelijke haaruitval (androgenetische alopecia). Die ontstaat door aanleg en DHT (dihydrotestosteron), niet door verdriet. Stress kan het patroon wel ineens zichtbaar maken bij een man die de aanleg al had.

Wat doet een emotionele schok met je haar?

Een schok kan een groot aantal haarwortels tegelijk uit de groeifase halen. Elke haar doorloopt een cyclus: een groeifase van jaren, een korte overgangsfase en een rustfase van een paar maanden, waarna de haar uitvalt en de wortel een nieuwe maakt. Normaal zit maar een klein deel van de haren tegelijk in de rustfase. Thuisarts.nl schrijft: “Iedereen verliest elke dag 100 tot 120 haren. Dit is normaal.”

Na een zware gebeurtenis kan dat evenwicht verschuiven. De patholoog Headington beschreef in 1993 vijf vormen van telogeen effluvium, de medische naam voor zo’n golf van uitval. De vorm die bij een schok hoort noemt hij “immediate anagen release”: een groot aantal wortels stopt tegelijk met groeien en gaat de rustfase in. De haren vallen pas uit als die rustfase voorbij is, en dat verklaart waarom de uitval niet tijdens het verdriet begint, maar doorgaans een paar maanden daarna.

Een overzichtsartikel van Asghar en collega’s (2020) zet de oorzaken op een rij: “Verschillende factoren zoals geneesmiddelen, trauma en emotionele en lichamelijke stress kunnen leiden tot de ontwikkeling van telogeen effluvium.” Een scheiding, een sterfgeval of een burn-out horen bij die emotionele stress. Thuisarts.nl noemt ook “door stress, koorts, erg dun zijn, te weinig ijzer in uw lichaam” en “een bevalling, een ziekte of een operatie” als oorzaken van haaruitval.

Komt het haar terug?

Ja. Bij telogeen effluvium blijft de haarwortel leven en gezond. Zodra de rustfase voorbij is, begint hij gewoon weer een nieuwe haar te maken. De uitval stopt als de oorzaak weg is, en de nieuwe haren hebben daarna maanden nodig om op lengte te komen. Asghar en collega’s schrijven dat de behandeling vooral bestaat uit het vinden en wegnemen van de oorzaak.

Dat is het grote verschil met erfelijke haaruitval. Daar wordt de wortel elke cyclus een stap kleiner onder invloed van DHT, tot hij alleen nog een donshaartje maakt of helemaal stopt. Een wortel die door een schok in de rustfase is gegaan, is niet kleiner geworden. Hij heeft alleen een pauze genomen.

Hoe zie je het verschil met erfelijke haaruitval?

Je kijkt naar de plek, het tempo en de haren zelf. Een vuistregel:

Een tweelingstudie van Gatherwright en collega’s (2013) met 92 eeneiige tweelingparen laat zien dat de twee elkaar niet uitsluiten. Bij mannen met dezelfde genen hing meer stress samen met meer uitval. Dat betekent niet dat stress de aanleg maakt. Het betekent dat bij wie de aanleg heeft, een stressgolf extra haren kan laten uitvallen op plekken die al dunner waren. Dan lijkt het alsof de scheiding je kaal maakt, terwijl die vooral zichtbaar maakte wat er al gaande was. De vier zelfchecks om dit thuis te doen staan in Is mijn haaruitval erfelijk of iets anders?.

Waarom word je dan wel kaal zoals je vader?

Omdat de aanleg in de genen zit. Een Britse studie van Hagenaars en collega’s (2017) bij 52.000 mannen vond meer dan 250 plekken in het DNA die samenhangen met kaalheid, en kon daarmee ernstige kaalheid redelijk goed voorspellen. Die aanleg maakt de haarwortels op kruin en slapen gevoelig voor DHT. Een scheiding verandert daar niets aan, in beide richtingen: wie de aanleg niet heeft, wordt er niet kaal van, en wie de aanleg wel heeft, houdt die ook als het leven weer rustig is.

De eerste tekenen van dat erfelijke proces zijn subtiel: een haarlijn die een centimeter opschuift, een kruin die onder fel licht doorzichtig wordt, haren die op die plek korter blijven. Ze staan beschreven in Wat zijn de eerste tekenen van kaal worden?.

Wat doe je in de maanden na een scheiding?

Eerst afwachten, dan kijken, en bij twijfel bloed laten prikken. Een praktische tijdlijn:

1. Maand 0 tot 2 na de gebeurtenis. Je merkt meestal nog niets. De wortels die in de rustfase zijn gegaan, houden hun haar nog vast.
2. Maand 2 tot 4. De extra uitval begint: handenvol in de douche, haren op het kussen. Dit is het moment waarop mannen schrikken. Tel niet, maar maak een foto van kruin en haarlijn bij daglicht.
3. Maand 4 tot 6. De uitval neemt af als de oorzaak weg is. Kijk of de nieuwe korte haartjes over het hele hoofd terugkomen, ook achter.
4. Na 6 maanden. Gaat de uitval door, of zit hij vooral op kruin en slapen? Dan is het tijd voor de huisarts. De NHG-Behandelrichtlijn Alopecia laat bij diffuus haarverlies het bloed onderzoeken op bloedarmoede (Hb) en de schildklier (TSH). Blijft het patroon op kruin en slapen, dan is dat erfelijke haaruitval die los van de scheiding bestaat.

Thuisarts.nl noemt als redenen om de huisarts te bellen onder meer: “Je verliest veel meer haar dan normaal.”, “Je krijgt ineens kale plekken op je hoofd.” en “Je wordt onzeker, somber of ongelukkig door de haaruitval.” Wanneer dat gesprek zinvol is en hoe je het voorbereidt, staat in Wanneer ga je met haaruitval naar de huisarts?. En wie na die zes maanden toch het erfelijke patroon herkent, vindt de opties van medisch tot natuurlijk naast elkaar in de vergelijking van de vijf behandelingen.

Veelgestelde vragen

Hoe lang na een scheiding begint de haaruitval?

Bij uitval door een emotionele schok zit er meestal een paar maanden tussen de gebeurtenis en de extra uitval. Haren die door de schok vroegtijdig in de rustfase zijn gegaan, vallen pas uit als die rustfase voorbij is.

Komt haar dat je door stress verliest terug?

Ja, bij telogeen effluvium wel. De haarwortel blijft leven en maakt een nieuwe haar zodra de rustfase voorbij is. Het duurt wel maanden voordat de nieuwe haren weer op lengte zijn.

Hoe zie ik het verschil tussen stress en erfelijke haaruitval?

Uitval door stress zit over het hele hoofd en begint ineens; je vindt opvallend veel haren met een wit bolletje in de douche. Erfelijke haaruitval zit op kruin of slapen, gaat jaren langzaam door, en het haar wordt daar eerst dunner en korter.

Kan stress erfelijke haaruitval erger maken?

Stress veroorzaakt geen erfelijke haaruitval. Wel kan een stressgolf extra haren laten uitvallen op plekken die door de aanleg al dunner waren, waardoor het patroon ineens opvalt. Of stress het proces zelf versnelt, is niet goed onderzocht.

Moet ik met haaruitval na liefdesverdriet naar de huisarts?

Thuisarts.nl noemt onder meer veel meer haaruitval dan normaal, kale plekken en zorgen of somberheid als redenen om te bellen. Blijft de uitval langer dan een half jaar, dan kan de huisarts met bloedonderzoek andere oorzaken uitsluiten.

Bronnen

• Headington JT (1993). Telogen effluvium. New concepts and review. Arch Dermatol.
• Asghar F et al. (2020). Telogen Effluvium: A Review of the Literature. Cureus.
• Gatherwright J et al. (2013). The contribution of endogenous and exogenous factors to male alopecia: a study of identical twins. Plast Reconstr Surg.
• Hagenaars SP et al. (2017). Genetic prediction of male pattern baldness. PLoS Genet.
• Thuisarts.nl: Ik heb haaruitval, wat kan het zijn?
• Nederlands Huisartsen Genootschap: NHG-Behandelrichtlijn Alopecia

Over dit artikel. Geschreven door Mees Akkerslaan, Redacteur en auteur van haarverlies.org. Gepubliceerd 30 oktober 2026. haarverlies.org is een uitgave van Kádeso Labs. Dit artikel is algemene informatie en geen medisch advies. Resultaten verschillen per persoon.