Onafhankelijke, Nederlandstalige uitleg over haaruitval bij mannen: de oorzaak, wat werkt en wat niet, en wat je realistisch mag verwachten. Elk artikel begint met een kort antwoord en eindigt met de bronnen. Geschreven door Mees Akkerslaan.
Direct naar: de 5 behandelingen vergeleken · beste medische behandeling in Nederland
Kies een onderwerp
Oorzaak
Wat er in de haarwortel gebeurt en waarom het erfelijk is.
-
Kun je kaal worden van liefdesverdriet of een scheiding?
Nee, van liefdesverdriet of een scheiding word je niet kaal, maar je kunt er wel tijdelijk veel haar door verliezen. Een zware emotionele klap kan een paar maanden…
-
Waarom word je kaal op je kruin en bij je slapen, maar niet op je achterhoofd?
De haarwortels op je kruin en bij je slapen hebben meer androgeenreceptoren en meer van het enzym 5-alfa-reductase dan de wortels op je achterhoofd. Daardoor reageren ze sterker…
-
Krijg je haaruitval van te veel testosteron?
Nee, kaal worden komt niet door te veel testosteron. De oorzaak is de erfelijke gevoeligheid van de haarwortel voor DHT, een hormoon dat het lichaam uit testosteron maakt.…
-
Waarom werkt minoxidil bij de ene man wel en bij de andere niet?
Minoxidil werkt alleen als een enzym in de haarwortel, sulfotransferase, het omzet in de werkzame vorm minoxidilsulfaat. De hoeveelheid van dat enzym verschilt sterk per persoon. Wie er…
-
Wat is miniaturisatie van het haar? Wat er in de haarwortel gebeurt en wat nog omkeerbaar is
Miniaturisatie is het proces waarbij een haarzakje onder invloed van DHT (dihydrotestosteron) elke haarcyclus kleiner wordt en een dunnere, kortere haar maakt, tot er alleen nog dons overblijft.…
-
Is kaalheid erfelijk? Wat de genen doen en waarom het niet alleen aan opa van moederskant ligt
Ja, kaalheid bij mannen is grotendeels erfelijk. Een tweelingstudie schat het erfelijke aandeel op ongeveer 80 procent. De bekendste erfelijke factor, het gen voor de androgeenreceptor, ligt op…
-
DHT en haaruitval uitgelegd: het hormoon, het enzym en wat het met je haarwortel doet
DHT (dihydrotestosteron) is een krachtige vorm van testosteron die in je lichaam wordt gemaakt door het enzym 5-alfa-reductase. Bij mannen met erfelijke aanleg reageren de haarzakjes op de…
Herkennen
Inhammen, kruin, de kapper: wanneer het erfelijk is en hoeveel tijd je hebt.
-
Hoe maak je goede foto’s van je hoofdhuid om je haaruitval te volgen?
Goede foto’s van je hoofdhuid maak je altijd op dezelfde manier: dezelfde vijf standen, hetzelfde daglicht, droog haar van dezelfde lengte, zonder flitser, elke drie maanden. Alleen dan…
-
Is mijn haar dunner of heb ik minder haar? Het verschil tussen dichtheid en dikte
Dunner haar en minder haar zijn twee verschillende dingen. Dikte gaat over de doorsnede van elke haar, dichtheid over het aantal haren per vierkante centimeter. Bij erfelijke haaruitval…
-
Haaruitval op je 30e: waar sta je dan op de Norwood-schaal?
De Norwood-schaal deelt erfelijke haaruitval bij mannen in zeven stadia in, van een volle haarlijn tot alleen een krans. Wie rond zijn 30e haaruitval ziet, zit vaak in…
-
Is mijn haaruitval erfelijk of iets anders? Vier checks die je zelf doet
Erfelijke haaruitval herken je aan vier dingen: het zit bij de slapen, de haarlijn of de kruin, het gaat langzaam, de haren worden dunner in plaats van dat…
-
Wat zijn de eerste tekenen van kaal worden? Zeven signalen die je zelf kunt checken
De eerste tekenen van erfelijk kaal worden zijn geen haren in de douche, maar een veranderend patroon: inhammen bij de slapen die dieper worden, een kruin die bij…
-
Mijn kapper zegt dat ik kaal word: is dat nog te stoppen?
Ja, in de meeste gevallen is het te stoppen of sterk te vertragen, zolang de haarzakjes nog werken. Je kapper ziet je kruin en achterhoofd elke zes weken…
-
Kaal worden op je 25e: hoeveel tijd heb je nog en wat kun je doen?
Kaal worden op je 25e is niet zeldzaam en niet jouw schuld. Erfelijke haaruitval begint bij een deel van de mannen al rond hun twintigste. Het proces gaat…
Wat niet werkt
Shampoo, supplementen en olie: waarom je er een jaar aan kwijtraakt.
-
Welke shampoo helpt tegen haaruitval? Vijf soorten langs het bewijs
Geen enkele shampoo stopt erfelijke haaruitval. Een shampoo zit te kort op de hoofdhuid om iets te doen aan DHT, het hormoon dat de haarwortel kleiner maakt. Thuisarts.nl…
-
Helpt een laserhelm of laserkam tegen haaruitval?
Een laserkam of laserhelm (low level laser therapy) doet iets, maar minder dan de reclame belooft. In de grootste gecontroleerde studie groeiden bij mannen na 26 weken gemiddeld…
-
Werkt rozemarijnolie tegen haaruitval? Wat de ene studie laat zien en wat niet
Het bewijs voor rozemarijnolie bij erfelijke haaruitval is dun. Er is één studie uit 2015 met 100 mannen, zonder placebogroep, waarin rozemarijnolie het na zes maanden even goed…
-
Veroorzaakt creatine haaruitval? Twee studies, twee uitkomsten
Nee, er is geen bewijs dat creatine haaruitval veroorzaakt. Het idee komt uit één kleine studie uit 2009 waarin DHT steeg bij 20 rugbyspelers, zonder dat iemand naar…
-
Kan een vitaminetekort haaruitval veroorzaken? Wanneer het wel en niet de oorzaak is
Een echt vitaminetekort kan haaruitval geven, maar dan verspreid over het hele hoofd en meestal samen met andere klachten. Inhammen en een dunne kruin bij een man die…
-
Veroorzaakt een pet dragen haaruitval? Zeven mythes over kaal worden getoetst aan onderzoek
Nee, een pet veroorzaakt geen haaruitval. In een studie onder 92 eeneiige tweelingen hing dagelijks petgebruik juist samen met minder uitval bij de slapen. Erfelijke haaruitval (androgenetische alopecia)…
-
Helpt cafeïneshampoo tegen haaruitval? Wat het bewijs zegt (en wat wel werkt)
Cafeïneshampoo doet weinig tot niets tegen erfelijke haaruitval. Cafeïne heeft in laboratoriumstudies een effect op haarzakjes, maar een shampoo zit een minuut op je hoofd en spoel je…
Wat wel werkt
Minoxidil, finasteride en de combinatie: wat elk middel doet.
-
Helpt een dermaroller tegen haaruitval, en hoeveel millimeter heb je nodig?
Ja, een dermaroller kan helpen, maar alleen als aanvulling op een middel, niet als behandeling op zichzelf. Een meta-analyse van 12 gerandomiseerde studies met 631 patiënten vond dat…
-
Minoxidil 2 of 5 procent: welke sterkte kies je en waarom?
Voor mannen met erfelijke haaruitval is minoxidil 5 procent de sterkte waarmee het meeste bewijs is verzameld. In de grootste vergelijkende studie werkte 5 procent duidelijk beter en…
-
Minoxidil en tretinoïne combineren: wat zegt het onderzoek als minoxidil niet aanslaat?
Tretinoïne kan de reactie op minoxidil bij een deel van de mannen verbeteren, maar het bewijs is beperkt. Het verhoogt het enzym dat minoxidil activeert: in één studie…
-
Minoxidil werkt niet: vijf dingen om te checken voordat je stopt
Voordat je minoxidil afschrijft, check je vijf dingen: de sterkte (5 procent), de plek (hoofdhuid, niet het haar), de regelmaat (elke dag), de duur (zes maanden) en andere…
-
Finasteride en minoxidil combineren: wat elk middel doet en waarom samen beter werkt
Finasteride en minoxidil grijpen op twee verschillende punten in bij erfelijke haaruitval. Finasteride remt DHT, het hormoon dat de haarzakjes laat krimpen. Minoxidil verlengt de groeifase en verbetert…
-
Minoxidil werkt niet meer: wat nu? Over het plateau en waarom de oorzaak doorloopt
Als minoxidil na een goede start lijkt te stoppen met werken, ligt dat zelden aan het middel. Minoxidil verlengt de groeifase van je haar en verbetert de doorbloeding,…
-
Finasteride smeren of slikken: wat de studies zeggen over bijwerkingen
Finasteride is de enige veelgebruikte behandeling die de oorzaak van erfelijke haaruitval raakt: het hormoon DHT. Als tablet werkt het door het hele lichaam, als topische oplossing vooral…
Bijwerkingen en veiligheid
De cijfers uit de studies, tablet versus hoofdhuid, wat de arts checkt.
-
Is finasteride gevaarlijk? Wat de bijsluiter zegt en wat de studies meten
Finasteride is voor de meeste mannen geen gevaarlijk middel, maar het is ook geen middel zonder risico. De bijsluiter noemt seksuele bijwerkingen bij 0,1 tot 1 procent van…
-
Finasteride en kinderwens: wat is er onderzocht over vruchtbaarheid?
In de enige grote gerandomiseerde studie met finasteride 1 milligram bij 181 jonge mannen veranderden het aantal zaadcellen, hun beweeglijkheid en hun vorm na 48 weken niet. Bij…
-
Wat zijn de bijwerkingen van minoxidil? Wat vaak voorkomt en wat zeldzaam is
De meest voorkomende bijwerkingen van minoxidil op de hoofdhuid zijn jeuk, roodheid en schilfers, meestal door de oplosmiddelen en niet door minoxidil zelf. Het Farmacotherapeutisch Kompas noemt lokale…
-
Aspirine en minoxidil: kan een dagelijkse aspirine de werking verminderen?
Mogelijk wel. In één kleine studie met 24 personen daalde het aandeel voorspelde responders op minoxidil van 50 naar 27 procent na 14 dagen lage dosis aspirine. Dat…
-
Finasteride en libido: hoe groot is het risico echt, en wat verandert er als je het smeert?
Seksuele bijwerkingen van finasteride 1 mg komen voor, maar minder vaak dan de verhalen op internet suggereren. Het Farmacotherapeutisch Kompas zet verminderd libido en erectiestoornissen in de categorie…
-
Is topische finasteride veilig? Wat de studies zeggen en wat de arts checkt
Topische finasteride is in de grootste gecontroleerde studie tot nu toe (458 mannen, 24 weken) even goed verdragen als placebo. De hoeveelheid finasteride in het bloed was meer…
Verwachtingen
Behoud, de eerste maanden, shedding en wat er gebeurt als je stopt.
-
Werkt een behandeling nog als je al jaren haaruitval hebt?
Ja, zolang er op de dunner wordende plekken nog haar groeit. Een behandeling werkt op levende haarwortels, niet op kale plekken waar de wortel is gestopt. Hoe lang…
-
Hoe lang moet je minoxidil proberen voordat je weet of het werkt?
Zes maanden. Wie minoxidil zes maanden dagelijks en correct gebruikt en op foto’s geen verschil ziet, weet genoeg. Apotheek.nl en Thuisarts.nl noemen allebei die termijn. Langer doorgaan verandert…
-
Minoxidil werkt niet bij mij: ben ik een non-responder?
Een non-responder is iemand bij wie minoxidil na zes maanden correct gebruik geen zichtbaar effect geeft. Dat komt vaak voor: volgens onderzoek krijgt ongeveer 40 procent van de…
-
Wat gebeurt er als je stopt met finasteride? De tijdlijn van week 1 tot maand 12
Als je stopt met finasteride, stijgt het DHT (dihydrotestosteron) binnen dagen tot weken terug naar het oude niveau en gaat de erfelijke haaruitval verder waar hij gebleven was.…
-
Kale plek op de kruin: komt dat nog terug? Wat behouden betekent en wanneer het te laat is
Een dunne plek op de kruin kan weer dichter worden, een gladde plek niet. Het verschil zit in de haarzakjes: zolang er nog dunne, korte haartjes groeien, leeft…
-
Shedding bij de start van een haarbehandeling: normaal of alarm?
Meestal normaal. Shedding is tijdelijk extra haaruitval in de eerste twee tot acht weken van een behandeling met minoxidil of finasteride. Het middel duwt rustende haren vroeger naar…
-
Kan haar terugkomen na kaal worden? Het eerlijke antwoord per stadium
Deels. Haar dat dunner en korter is geworden, kan met behandeling weer dikker worden, omdat het haarzakje nog leeft. Haar op een plek die al glad en kaal…
Praktijk in Nederland
Recept, apotheek, online arts, kosten en discreet beginnen.
-
Huisarts, dermatoloog of online dienst: wie behandelt haaruitval in Nederland?
In Nederland mogen drie partijen erfelijke haaruitval behandelen: de huisarts, de dermatoloog na verwijzing, en een online dienst met een arts die in het BIG-register staat. Alle drie…
-
Wordt een behandeling tegen haaruitval vergoed door de zorgverzekering?
Nee. Bij erfelijke haaruitval bij mannen vergoedt de basisverzekering geen medicijnen. Finasteride en minoxidil staan niet in het vergoedingssysteem, en een haarwerk wordt bij klassieke mannelijke kaalheid niet…
-
Wanneer ga je met haaruitval naar de huisarts?
Ga naar de huisarts als je ineens kale plekken krijgt, veel meer haar verliest dan normaal, jonger bent dan 20, of je er onzeker of somber door voelt.…
-
Bestaat er een test die voorspelt of minoxidil bij je werkt?
Ja, in onderzoek bestaat zo’n test. Hij meet in een paar geplukte haren het enzym dat minoxidil activeert en sloot in een analyse 95,9 procent van de non-responders…
-
Hoe werkt een online behandeling tegen haaruitval in Nederland? Van vragenlijst tot brievenbus
Een online behandeling tegen erfelijke haaruitval in Nederland verloopt in vijf stappen: een medische vragenlijst, beoordeling door een arts met BIG-registratie, persoonlijk contact met die arts, bereiding of…
-
Topische finasteride kopen in Nederland: waarom je een recept en een Nederlandse apotheek nodig hebt
Topische finasteride is in Nederland alleen op recept verkrijgbaar en wordt door een apotheek bereid, omdat er geen kant-en-klaar geregistreerd product voor bestaat. Een buitenlandse webshop die finasteride…
-
Is een online haarcheck betrouwbaar? Wat een arts op afstand wel en niet kan zien
Ja, voor erfelijke haaruitval (androgenetische alopecia) is een online haarcheck betrouwbaar, mits een BIG-geregistreerde arts je foto’s en antwoorden beoordeelt. Het patroon van erfelijke uitval is op goede…
Welke behandeling werkt echt?
We zetten de vijf soorten aanpak naast elkaar op bewijs, kosten en gemak, en vergelijken daarna de vier medische routes in Nederland op vaste criteria.
De 5 behandelingen vergeleken Beste medische behandeling in NL